백신 / 혈전 우려 Q&A

 

정부가 아스트라제네카의 코로나19 백신과 혈전증 간 연관성이 없다는 결론을 내면서도 일부 희귀 혈전증의 발생 가능성에 대해서는 조사를 계속하기로 했습니다.

 

유럽의약품청도 파종성혈관내응고장애(DIC)와 뇌정맥동혈전증(CVST)이 발생할 가능성에 대해 주의를 당부했습니다.

 

정부와 전문가 의견을 종합해 백신 접종 후 어떤 증상이 나타나면 이러한 질환을 의심할 수 있는지, 어떻게 대처해야 하는지 문답형식으로 정리했습니다.

 

◆ 아스트라제네카 백신을 맞고 두통이 생기면 무조건 CVST를 의심해야 하나?

 

*CVST(뇌정맥동혈전증)

 

“그렇지 않다.

CVST는 백신 접종 후 일반적으로 생기는 두통과 다르다.

망치로 뒷머리를 때리는 것처럼 평상시 겪을 수 없을 정도의 심한 두통이 백신 접종 3일 이후에도 지속 악화되는 경우 의심할 수 있는 소견이다.

3일 이내에 진통제로도 조절이 안 되는 두통이 지속적으로 악화되면서 구토, 시야가 흐려지는 증상이 있으면 빠르게 의료기관을 방문해야 한다.

이때 자기공명영상(MRI) 촬영이 가능한 정도의 규모가 있는 병원으로 가야 한다.”

 

◆ CVST는 왜 생기나?

“대부분은 정확한 원인을 알 수 없다.

뇌로 올라간 혈액이 영양분을 사용한 이후에 심장으로 내려가는 길인 정맥동이 막혀 뇌가 붓고 두통이 생기는 질환이다.”

 

◆ DIC는 어떤 증상이 나타나는가?

 

*DIC(파종성혈관내응고장애)

 

“책상에 잠깐 부딪힌 정도인데도 굉장히 심한 멍이 들거나 특별히 어디 부딪히지도 않았는데 주로 다리 쪽에 2~3㎜ 정도 되는 빨간색 작은 멍들이 산재해서 발생하면 의심해볼 수 있다.

샤워를 하거나 거울을 볼 때 출혈이 보인다면 이 질환을 의심하고 비교적 큰 규모의 의료기관을 방문해야 한다.”

 

◆ CVST는 치료 후 예후가 좋나?

“항응고제 치료를 통해 혈전이 정맥을 막고 있는 상태를 호전시키면 뇌압이 감소하므로 증상이 빠르게 호전될 수 있다. 혈전을 사라지게 하는 건 좀 더 시간이 걸리지만 치료 후 예후가 양호하다.

혈전의 크기에 따라 조금씩 다르겠지만 일반적으로 항응고제를 사용하면 1주 만에 50%는 혈전이 사라진다.

3분의 2는 한 달에 걸쳐 소실되고 80~90%는 3~6개월이 지나면 혈전이 치료된다.”

 

◆ 다른 백신에서도 이상반응으로 혈전증이 보고된 사례가 있나?

 

“유럽에서는 아스트라제네카와 화이자 백신이 비슷한 건수로 접종됐는데 정맥혈전증 발생 건수도 두 백신이 거의 비슷했다.”

 

 

 

<국민일보>